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《医疗纠纷预防和处ç†æ¡ä¾‹ã€‹æ”¿ç­–解读
å‘布时间:2023-6-29  |   å‘布æ¥æºï¼šæ³•æ²»å»ºè®¾  |   æµè§ˆé‡ï¼š1180

2018å¹´7月31日,国务院总ç†æŽå…‹å¼ºç­¾ç½²å›½åŠ¡é™¢ä»¤ï¼Œå…¬å¸ƒäº†ã€ŠåŒ»ç–—纠纷预防和处ç†æ¡ä¾‹ã€‹ï¼ˆä»¥ä¸‹ç®€ç§°ã€Šæ¡ä¾‹ã€‹ï¼‰ã€‚《æ¡ä¾‹ã€‹è‡ª2018å¹´10月1日起施行。 
  一ã€ã€Šæ¡ä¾‹ã€‹å‡ºå°çš„背景
  答: 2002年国务院制定的《医疗事故处ç†æ¡ä¾‹ã€‹å¯¹é¢„防和处ç†åŒ»ç–—纠纷å‘挥了作用,但主è¦è°ƒæ•´çš„是医疗事故引å‘的医疗纠纷,预防措施的针对性也ä¸å¤Ÿå¼ºï¼Œéš¾ä»¥é€‚应新形势的需è¦ã€‚

2000年以åŽï¼ŒåŒ»ç–—æœåŠ¡é‡æŒç»­å¢žé•¿ï¼ŒåŒ»ç–—纠纷时有å‘生,部分医疗纠纷矛盾激化甚至引å‘激烈冲çªï¼ŒæŸå®³äº†åŒ»æ‚£åŒæ–¹åˆæ³•æƒç›Šï¼Œæ‰°ä¹±äº†æ­£å¸¸åŒ»ç–—秩åºï¼Œå½±å“了社会和è°ç¨³å®šã€‚

解决医疗纠纷是个世界性难题。美国ã€æ—¥æœ¬ã€å¾·å›½ã€éŸ©å›½ç­‰å›½åœ¨åŒ»ç–—纠纷处ç†ä¸Šä¹Ÿéƒ½ä¸åŒç¨‹åº¦å­˜åœ¨è§£å†³å‘¨æœŸå†—é•¿ã€æ‚£è€…获赔困难ã€åŒ»æ‚£å¯¹ç«‹åŠ å‰§ç­‰é—®é¢˜ã€‚

2013年以æ¥ï¼Œæˆ‘国在国家层é¢å‡ºå°äº†ä¸€ç³»åˆ—有关化解医疗纠纷ã€ç»´æŠ¤åŒ»ç–—秩åºçš„文件ã€æŽªæ–½ï¼Œä¸€äº›åœ°æ–¹ä¹Ÿæ³¨é‡åŒ»ç–—纠纷的预防ã€äººæ°‘调解,出å°äº†åœ°æ–¹æ€§æ³•è§„或相关政策,å–得了实效。
   å› æ­¤ï¼Œåœ¨æ€»ç»“实施情况的基础上,将近年æ¥å®žè·µä¸­æŽ¢ç´¢ç§¯ç´¯çš„ç»éªŒä¸Šå‡ä¸ºæ³•å¾‹è§„范,并将人民调解这一æˆåŠŸåšæ³•åŠ ä»¥è§„范和推广,有必è¦åˆ¶å®šã€Šæ¡ä¾‹ã€‹ã€‚ 

二ã€ã€Šæ¡ä¾‹ã€‹çš„主è¦å†…容
  共五章五åå…­æ¡ï¼Œç¬¬ä¸€ç« æ€»åˆ™ï¼Œç¬¬äºŒç« åŒ»ç–—纠纷预防,第三章医疗纠纷处ç†ï¼Œç¬¬å››ç« æ³•å¾‹è´£ä»»ï¼Œç¬¬äº”章附则。

《医疗事故处ç†æ¡ä¾‹ã€‹ä¸ƒç« å…­å三æ¡ã€‚

三ã€ã€Šæ¡ä¾‹ã€‹çš„主è¦ç‰¹ç‚¹ 
  (一)总体æ€è·¯ä¸Šï¼šä½“现三点:一是平衡医患åŒæ–¹çš„æƒåˆ©å’Œä¹‰åŠ¡ï¼Œç»´æŠ¤åŒæ–¹çš„åˆæ³•æƒç›Šã€‚二是关å£å‰ç§»ï¼Œé€šè¿‡åŠ å¼ºåŒ»ç–—è´¨é‡å®‰å…¨ç®¡ç†ï¼Œç•…通医患沟通渠é“,从æºå¤´é¢„防和å‡å°‘纠纷。三是充分å‘挥人民调解在解决医疗纠纷中的主渠é“作用,倡导以柔性方å¼åŒ–解医疗纠纷,å‡å°‘医患对抗,促进医患和è°ã€‚ 
  (二)在医疗纠纷预防上:强调从æºå¤´ä¸Šé¢„防医疗纠纷。  一是加强医疗质é‡å®‰å…¨çš„日常管ç†ã€‚医疗机构应当è½å®žåŒ»ç–—è´¨é‡å®‰å…¨ç®¡ç†åˆ¶åº¦ï¼ŒåŠ å¼ºå¯¹åŒ»ç–—风险的识别ã€è¯„估和防控;å«ç”Ÿä¸»ç®¡éƒ¨é—¨åº”当ç£ä¿ƒåŒ»ç–—机构è½å®žåŒ»ç–—è´¨é‡å®‰å…¨ç®¡ç†åˆ¶åº¦ï¼ŒåŠ å¼ºç›‘管。二是强化医疗æœåŠ¡å…³é”®çŽ¯èŠ‚和领域的风险防控。特别是在医疗机构开展医疗技术æœåŠ¡ï¼Œå¼€å±•æ‰‹æœ¯ã€ç‰¹æ®Šæ£€æŸ¥ã€ç‰¹æ®Šæ²»ç–—等诊疗活动,应当æå‰é¢„备应对方案,主动防范çªå‘风险。 ä¸‰æ˜¯åŠ å¼ºåŒ»ç–—æœåŠ¡ä¸­çš„医患沟通。规定患者有æƒæŸ¥é˜…ã€å¤åˆ¶å…¨éƒ¨ç—…历资料;医疗机构应当建立å¥å…¨æŠ•è¯‰æŽ¥å¾…制度,方便患者投诉或者咨询。 
  (三)在医疗纠纷处ç†ä¸Šï¼šä¸€æ˜¯æ˜Žç¡®å¤„ç†åŒ»ç–—纠纷原则:应当éµå¾ªå…¬å¹³ã€å…¬æ­£ã€åŠæ—¶çš„原则,实事求是,ä¾æ³•å¤„ç†ï¼›äºŒæ˜¯æ˜Žç¡®å¤„ç†åŒ»ç–—纠纷途径:医患åŒæ–¹å¯ä»¥é€šè¿‡è‡ªè¡Œå商ã€äººæ°‘调解ã€è¡Œæ”¿è°ƒè§£ã€å¸æ³•è¯‰è®¼ç­‰é€”径解决。三是具体规范了医疗纠纷自行å商ã€äººæ°‘调解和行政调解的程åºï¼Œæ˜Žç¡®äº†äººæ°‘调解ã€è¡Œæ”¿è°ƒè§£ä¸­çš„专家咨询ã€é‰´å®šç­‰åˆ¶åº¦ï¼Œå¹¶ä¸Žå¸æ³•è¯‰è®¼ä½œäº†è¡”接。

(四)强调人民调解在医疗纠纷处ç†ä¸­çš„主渠é“作用:医疗纠纷人民调解具有快æ·ä¾¿åˆ©ã€ä¸æ”¶å–费用ã€å…¬ä¿¡åŠ›è¾ƒé«˜ä»¥åŠä¸“业性较强等优势,已é€æ¸æˆä¸ºåŒ»ç–—纠纷多元解决机制中的主渠é“。

(五)统一规范诉讼å‰çš„医疗æŸå®³é‰´å®šï¼šæ ¹æ®ä»¥å‰åŒ»å­¦ä¼šã€å¸æ³•é‰´å®šæœºæž„å‡å¼€å±•åŒ»ç–—æŸå®³é‰´å®šçš„现实情况,从鉴定标准ã€ç¨‹åºå’Œä¸“家库等方é¢æ˜Žç¡®å¼€å±•é‰´å®šçš„统一è¦æ±‚,并授æƒå›½å®¶å«ç”Ÿå¥åº·å§”ã€å¸æ³•éƒ¨å…±åŒåˆ¶å®šåŒ»ç–—æŸå®³é‰´å®šçš„具体管ç†åŠžæ³•ã€‚

å››ã€ä¸‹é˜¶æ®µå®žæ–½ä¸­çš„注æ„点

(一)医疗æŸå®³é‰´å®šåŸ¹è®­ä¸Žå‡†å¤‡

(二)尸检机构åå•çš„认定

(三)病例资料å¤å°çš„对接 

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